2022년 찾아가는 발달장애인 성교육 신청서
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신청기관 (단체)	기관명
	담당자(성명)		담당자 핸드폰
	기관 연락처
	기관 주소
	이메일
교육대상	교육참가 예상인원 (대상자/종사자)	(대상자 명/ 종사자 명)
교육계획	교육희망일시	(매주 (수), (목), (금) 오후 제외, 가능한 일시 모두 작성. 신청 이후 유선상으로 조정이 있을 수 있음.)
	교육장소
	교육장비여부	(ex: 노트북, 빔프로젝트, 스크린 등 없을 경우 없음 기재)
	교육목적(필요성)
기타 신청의견

(※ 2022. 2. 18.(금) 까지 선착순 접수)